【症例】骨が足りない奥歯にソケットリフト併用インプラント治療
こんにちは!千葉県柏市、イオンモール柏向かいにあるウィズ歯科クリニックの国際口腔インプラント学会認定医の佐藤です。
今回は、右上の奥歯にソケットリフト(上顎洞底挙上術)
治療前の状態と診断

初診時のお写真
今回の患者様は、奥歯がないことで食事が思うように楽しめず、お悩みだった50代男性です。右上の奥から2本目(6番)が欠損している状態でしたが、その他の歯は大きな問題なく保たれていました。
CTで詳しく確認したところ、欠損部の骨の高さが不足しており、そのままインプラントを埋入すると、上顎洞(上あごの空洞)に近接してしまうリスクがあることが分かりました。
そこで、安全に治療を行うために「骨の高さを補う処置=ソケットリフト」が必要と診断しました。
ご提案した治療と選択
治療の選択肢として
・ブリッジ
・インプラント
この2つをご説明しました。
ブリッジは比較的短期間で治療が完了し、保険適用となる場合もあります。
しかし、両隣の健康な歯を削る必要があり、長期的に見ると負担がかかる可能性があります。
一方インプラントは、周囲の歯を削らずに済み、天然歯に近い噛み心地が得られる治療です。ただし、自費診療であり、外科処置が必要となります。
患者様は「しっかり噛みたい」「他の歯を削りたくない」という点を重視され、インプラント治療を選択されました。
ソケットリフトとインプラント手術
手術は局所麻酔で行い、歯ぐきを小さく切開・上顎洞の底にある膜を慎重に押し上げ、骨補填材を入れて骨の厚みを確保します。
そのうえで、同時にインプラントを1本埋入しました。
手術時間は約30〜40分ほどで術中の大きな出血やトラブルもなく、無事に終了しました。
被せ物が入るまでの流れと経過

ソケットリフト及びインプラント埋入後
インプラントと骨がしっかり結合するまで、約4か月の治癒期間を設けました。
その間も定期的に状態を確認しながら経過観察を行いました。
その後型取りを行い、奥歯に適した強度のあるジルコニア製・スクリュー固定タイプの被せ物を装着し、術後は1〜2日ほど軽い腫れがありましたが、痛み止めでコントロールできる範囲で、翌日からほぼ通常のお食事が可能でした。
現在、術後約1年が経過していますが、インプラント周囲の骨や歯ぐきの状態も安定しており、メインテナンスにもきちんと通院していただいています。
まとめ
患者様からは「もっと早くやればよかった」「入れ歯のストレスから解放された」「しっかり噛めるようになって食事が楽しい」といった嬉しいお言葉をいただいています。奥歯は噛む力の中心になる大切な歯です。失ったままにしておくと、噛み合わせのバランスが崩れ、他の歯に負担がかかることもあります。
当院では、CTによる3D診断とガイドサージェリーを活用し、できる限り安全性と精度を高めたインプラント治療を行っています。
「骨が少ないと言われた」「インプラントは難しいと言われた」そのようなケースでも、ソケットリフトなどの方法で対応できる場合があります。
まずは現在の状態を正確に把握することが大切です。千葉県柏市のウィズ歯科クリニックでは国際口腔インプラント学会(ISOl認定医)が三名在籍し、セカンドオピニオンや無料相談も受け付けおります。ご連絡をお待ちしております。
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