歯科インプラントはMRIに影響する？検査前に知っておきたい注意点

皆さん、こんにちは！イオンモール柏の向かいにあるウィズ歯科クリニック国際口腔インプラント学会専門医の佐藤です。

歯科インプラントを入れている患者さまの中には、「MRI検査を受けても大丈夫？」「金属が入っていると危険では？」と不安に感じる方もいます。一般的なインプラントはMRI検査に大きな支障を与えないことが多い一方、装置の種類によっては注意が必要です。今回は、検査前に知っておきたい点をわかりやすく解説します。

◎一般的な歯科インプラントはチタン製が中心

MRIは、強い磁場と電波を利用して体内の状態を画像化する検査です。そのため、体内に金属があると聞くと、「磁石に引っ張られるのでは」と心配になるかもしれません。

歯科インプラントの人工歯根には、チタンまたはチタン合金が広く用いられています。チタンは鉄のように強く磁石へ引き寄せられる金属ではないため、一般的な歯科インプラントが入っていることだけを理由にMRI検査ができなくなるケースは多くありません。

ただし、インプラント治療で使われる材料や上部構造の構成は製品によって異なります。過去に治療を受けた時期が古い場合や、使用された材料がわからない場合は、検査を受ける医療機関へあらかじめ伝えることが大切です。

◎MRIで問題になるのは「危険性」だけではない

MRIと金属の関係では、安全面だけでなく画像への影響にも注意が必要です。金属があることで周囲の磁場が乱れ、画像の一部が欠けたり、ゆがんだりすることがあります。これを「アーチファクト」と呼びます。

歯科インプラントによる影響は、主に口や顎、その周辺を撮影するときに問題になりやすく、検査部位が離れていれば影響が小さいこともあります。たとえば腰や膝などのMRIでは、口腔内の金属が診断画像へ与える影響は限定的です。
そのため「インプラントがある＝MRI禁止」と考えるのではなく、どのような装置が入っているのか、どこを検査するのかを確認して判断することが重要です。

◎MRIとCTは検査の仕組みが異なる

MRIとCTはどちらも体の内部を画像で確認する検査ですが、仕組みは異なります。CTはX線を利用するのに対し、MRIは強い磁場と電波を利用します。そのため、「レントゲン撮影で問題がなかったからMRIでも同じ」とは限りません。反対に、金属が入っているからといって必ずMRIが受けられないわけでもありません。

検査で重視されるのは、金属の材質、体内での固定状態、装置の構造、撮影する部位、使用するMRI装置の条件などです。歯科インプラントは顎の骨と結合して固定されるため、一般的なチタン製インプラントでは大きな問題にならないことが多いものの、すべての歯科材料を一括して安全と判断することはできません。特に、磁力を利用する部品や取り外し可能な装置がある場合には、通常のインプラントとは別に確認が必要です。

また、検査施設によって確認方法が異なることがあります。以前にMRIを受けられた経験があっても、今回も無条件に同じ対応になるとは限りません。検査のたびに現在の口腔内装置について申告することが、不要なトラブルを避けるうえで大切です。です。

◎オーバーデンチャーには種類がある

インプラントを利用した入れ歯の一つに、オーバーデンチャーがあります。これは、顎の骨に埋め込んだインプラントを支えとして入れ歯を安定させる方法です。通常の総入れ歯より外れにくく、噛み合わせを安定させやすいという特徴があります。

オーバーデンチャーの固定方法には、ボタンのような部品を使うタイプ、バーで連結するタイプ、磁力を利用するマグネットタイプなどがあります。ここで注意したいのが、マグネットを使用する磁性アタッチメントです。

◎マグネットを使っている場合は必ず申告する

磁性アタッチメントは、磁石の力を利用して入れ歯を保持する仕組みです。インプラント本体とは性質が異なるため、MRI検査では個別の確認が必要になります。

製品によってMRIへの対応条件は異なり、取り外せる磁石部分を検査前に外す必要がある場合や、使用できるMRI装置の磁場強度などに条件が設けられている場合があります。自己判断で「歯科のものだから大丈夫」と考えず、検査予約時や受付時にマグネット式の装置を使用していることを伝えてください。MRIでは体内・体外の金属類について事前確認が重要とされています。

入れ歯そのものが取り外せる場合でも、口腔内に残る金属部品があることがあります。患者さま自身で構造を判断するのは難しいため、わからないときは治療を受けた歯科医院に確認すると安心です。

◎被せ物や矯正装置なども情報を伝える

MRI検査に影響する可能性があるのはインプラントだけではありません。金属を含む被せ物、ブリッジ、義歯の金属部分、矯正装置などが画像に影響することがあります。これらの多くは直ちに危険という意味ではありませんが、検査部位や材質によって対応が変わります。

歯科治療歴が複雑な方や、複数の装置が入っている方は、MRI検査を担当する医師や診療放射線技師へできるだけ詳しく伝えてください。必要に応じて、装置の名称や材質を確認してから検査方法が検討されます。

◎検査予約時にインプラント治療歴を伝える

MRIを受ける予定が決まったら、まずインプラント治療を受けていることを医療機関へ伝えましょう。特に、マグネットを用いたオーバーデンチャーを使用している場合は重要です。

「何年前に治療したか」「どこの歯科医院で治療したか」「取り外し式の入れ歯を使っているか」などを整理しておくと確認がスムーズです。インプラントのメーカーや製品名が記載されたカード、治療記録などを持っている場合は、検査時に持参すると役立つことがあります。

◎不明な場合は歯科医院へ確認する

使用されている金属の種類がわからない場合は、治療を受けた歯科医院へ問い合わせてください。歯科医院の診療記録から、インプラントの種類や上部構造、磁性アタッチメントの有無などを確認できる場合があります。

なお、MRI検査を実施できるかどうかを最終的に判断するのは、検査を行う医療機関です。歯科医院から得た情報を伝えたうえで、担当医や診療放射線技師の指示に従いましょう。装置ごとに条件が異なるため、インターネット上の一般論だけで判断することは避けてください。

◎MRIの予定がある方は治療前にも相談を

これからインプラント治療やオーバーデンチャーを検討している方で、定期的にMRI検査を受ける必要がある場合は、そのことを治療前に歯科医師へ伝えてください。将来の検査を見据えながら、使用する装置や維持管理の方法を検討できる可能性があります。

インプラントは失った歯を補い、噛む機能や噛み合わせを回復するための選択肢の一つですが、治療後も全身の検査や医療との連携が欠かせません。むし歯にならない人工歯であっても、周囲の歯茎には炎症が起こることがあるため、定期的な歯科受診も続けましょう。

MRI検査について不安がある場合は、検査直前になって慌てるのではなく、早めに医療機関と歯科医院の双方へ相談することが大切です。

一般的なチタン製の歯科インプラントが入っていても、MRI検査を受けられることは少なくありません。ただし、画像の乱れが生じる場合や、マグネットを使用したオーバーデンチャーでは、事前の確認が必要です。
検査前には、インプラント治療を受けたことや使用している装置について必ず申告し、不明な点がある場合は歯科医院へ確認しましょう。
千葉県柏市のウィズ歯科クリニックでは、国際口腔インプラント学会（ISOI）専門医が5名在籍しています。インプラント治療に関するセカンドオピニオンや無料相談も受け付けておりますので、治療について気になることやご不安なことがございましたら、お気軽にご相談ください。